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受理经办机构基本情况及下属（辖）用人单位登记表

　　

填表日期：

　　

基本情况

　　

单位名称

　　

（加盖公章）

　　

组织机构代码

　　

人事部门负责人

　　

联系电话

　　

联系人

　　

联系电话

　　

传真

　　

电子邮件

　　

联系地址

　　

下属（辖）用人单位

　　

用人单位全称

　　

信息登记号

　　

组织机构代码